近期，湖北省武汉市发生的新型冠状病毒肺炎疫情持续蔓延，严重威胁着人民的生命安全和身体健康。疫情发生后，我院根据上海市关于新型冠状病毒防控部署工作，第一时间组建了三批医疗队，陆续奔赴武汉驰援，积极投身防控疫情前线。我们口腔外科全体医护人员也积极投身到这场防疫战斗中，火速进入作战状态。

　　一、紧急响应疫情制定应对方案。

　　1月31号早晨7:30分，为了应对疫情形势，按照医院疫情防控工作紧急会议要求，科室行政主任杨驰教授，俞创奇支部书记，张伟杰副主任，陈敏洁副主任，张善勇副主任，以及张琴护士长，俞蕾蕾护士长，恽白护士及罗怡秘书，还有门诊及病房的住院总召开紧急会议讨论，迅速制定了口腔外科疫情应急响应预案，因为病房手术暂停，主要是应对门诊的患者，所以会议决定由张善勇副主任总负责科室人员调配，陈敏洁副主任协助，针对口腔外科门诊、急诊、病房、学生及职工安全等方面果断采取了一系列措施如下：

　　临床工作只保留必要的口腔外科出血、颌面部间隙感染，关节脱位等急诊，并按照相关防护要求严格落实院感防控措施。暂停择期手术、种植手术及种植二期患者。术后拆线及复查病人一律在门诊处理。

　　专科门诊、特需门诊停诊。专家门诊限号15人。普通门诊限号上下午30人。诊间做到椅位一人一用一消毒，每人就诊及消毒时间15min以上，维护好就诊秩序。诊室1及诊室2接诊位置要分散，避免人员集中。近诊室门口的位置不启用。

　　急诊病人集中专人处理，按一级防护要求。感染换药病人集中专人处理，按二级防护要求。

　　原则上各亚专业人员（关节、涎腺、神经）门诊排班尽量分散，正畸专业确保每天1名。张琴护士长和俞蕾蕾护士长统一调配护理人员。门诊及病房医生统一调配轮班。

　　病房仅收紧急情况病人，须向科室上报。仔细询问病史及来源地区，并做好流调表填写。

　　各位医生自行通知改约已预约的门诊手术及病房手术病人。做好解释工作，视疫情形势再做通知。

　　实验科研工作均在家进行，仅允许特殊情况短期处理。

　　本院职工不许私自离沪，保持联系通畅，随叫随到。所有居住医院集体宿舍大学生，研究生，非在沪规培生及专培生，进修生，非居家的博士后均延迟返沪、返院。确切时间根据疫情控制情况将另行通知。身体有恙的，要及时向科室上报。

　　2月4日早上9：30分，针对我科颌面部间隙感染患者人数多，病情重等问题，我科召开第二次科室核心领导会议。口腔外科领导杨驰主任，俞创奇书记，张伟杰副主任，张善勇副主任及陈敏洁副主任，张琴护士长以及感染组的郑凌艳和钱文涛两位参加会议讨论决定，成立感染应急防控小组，由张伟杰副主任总负责，原来感染组的张文豪主治医师、谢李松主治医师、钱文涛主治医师、王知俊主治医师为班底，新增加张晓虎主治医师，刘秀明主治医师，李辉主治医师，魏文斌住院医师，甄锦泽住院医师和万绍楠住院医师共10人轮班，每天两个人一组，处理门诊感染及换药，做到一人一登记，一天一统计，并由郑凌艳主任医师及钱文涛主治设计了感染患者的收集信息登记；制定了口腔外科急诊预案，完善了急诊患者诊疗流程，切实做到了急诊患者及时就诊、安全就诊。

　　二、医护人员健康调查及防护措施。

　　1.医护人员健康调查：

　　摸排全科86名医护人员的健康及借调情况，所有职工均须填写《健康状况信息登记表》。病房由郑吉驷负责统计，门诊由蒋倩、甄锦泽负责统计。护士长张琴和俞蕾蕾负责护士的情况摸排，并统一调配。身体有恙的，要及时上报，并注意自身防护隔离，可以请假休息。落实科室所有同事的返沪时间，落实隔离观察政策。

　　2.医护人员防护措施：

临床工作只保留必要的口腔外科出血、颌面部间隙感染等急诊，并按照相关防护要求严格落实院感、防控措施。暂停择期手术、种植手术及种植二期患者。关闭病房，只保留值班人员，禁止无关人员出入，术后拆线及复查病人一律集中在门诊处理。在满足临床工作要求的前提下，减少出诊人员，并采用一人一诊间，椅位一人一用一消毒，保证每人就诊和消毒时间15min以上，维护好就诊秩序，避免人员集中。同时针对口外感染换药患者多的情况，提供专门的换药房间分区集中在专人进行处理，和普通患者分区就诊，并按照医院要求，采取一、二级防护。每天门诊结束后对当天的就诊人数、操作数量、操作类别、防护服使用情况等进行统计和上报。

　　三、节后第1周临床工作总结

　　自2020.1.31至2020.2.7，口腔外科共接诊患者435人，其中门诊311人、急诊（含夜间和周日）124人，操作人数301人（切排27，换药124，拆线150）涡轮操作0人，隔离防护服使用5件。口腔外科门、急诊量为口腔各科之最，第1周占到整个口腔门诊就诊患者的43%，后面比例越来越高。面对疫情之下巨大的临床压力与风险，科室领导干部果断行动，迅速制定普通与感染患者分区的诊疗策略，并加强防护制度，在完成临床医疗任务的前提下，保障了医护人员的安全以及降低患者之间交叉感染的机率。

　　相信在医院防控领导小组部署下、全院职工众志成城，我们一定能够早日取得新冠防疫战的胜利

　　供稿：甄锦泽，张善勇