智齿,想说爱你真的好难!

2019-02-21

智齿是指人类口腔内牙槽骨上最里面的第三颗磨牙,从正中的门牙往里数刚好是第八颗牙齿。由于它萌出时间很晚,一般在16~25岁间萌出,此时人的生理、心理发育都接近成熟,有“智慧到来”的象征,因此被俗称为“智齿”。老百姓也叫它“尽根牙”、“立事牙”等。通常情况下应该有上下左右对称的4颗牙。

那我们的智齿在嘴巴里会长成什么样呢?智齿可以长得很正,四颗牙齿都萌出,并且位置正常,不歪不斜,与邻牙关系也很好。但是大多数的智齿长得还是让人很头疼。它有可能向邻牙倾斜,也有可能先天缺失。还有一种很普遍的现象就是,它存在,但是却长不出来,专业上叫“阻生”。阻生的情况也有很多种,水平阻生,垂直阻生,斜向阻生。

可能很多人会觉得,我的智齿好像长得不太好,可是没什么问题啊,没那么严重啊。事实上呢,有可能是问题已经出了你却不知道,或者你知道出了问题却没怪在智齿头上。我们来看看智齿会带来哪些麻烦呢?

首先,智齿长出来以后会引起牙齿一定程度的拥挤。另外,向前倾斜的阻生智齿向前倾斜的阻生智齿,因经常在邻牙间积存食物,易发生邻牙(第二磨牙)龋坏。其次,智齿因阻生而使牙冠不能完全外露,牙冠周围的牙龈成袋状,极易积存食物、滋养细菌。当全身抵抗力下降时引起智齿冠周炎。还有一种情况,如果上面的智齿缺失,那下面萌出的智齿因为失去对颌牙会伸长,有可能会咬到上面的牙龈而造成发炎或破溃。

智齿冠周炎是临床上患者因为智齿来就诊的最常见的原因。智齿冠周炎是指智齿周围软组织发生的炎症。当智齿阻生时,牙冠往往部分被牙龈覆盖。牙龈与牙冠之间形成一个狭窄较深的盲袋,容易积存食物碎屑和细菌,一般刷牙漱口难以清洗干净;加之冠部牙龈易因咀嚼食物而损伤,形成溃疡。当全身抵抗力下降、细菌毒力增强时,便可引起牙冠周围组织炎症。急性炎症初期,智齿周围的牙龈会红肿、溢脓。患者会感到牙龈轻微胀痛不适,当咀嚼、吞咽、开口活动时疼痛加重。

如病情继续发展,可导致间隙感染,也就是炎症在脸部扩散开来。这个时候疼痛就很明显了,面部肿胀,还会引起不同程度的张口困难。

智齿冠周炎如果发生多间隙感染,也就是感染扩散范围较大时,还会引起全身中毒症状。可出现不同程度的畏寒、发热、头痛、甚至休克等症状。临床上也有因为智齿冠周炎没有及时治疗导致多间隙感染最后死亡的病例。

那么,智齿到底要不要拔呢?如果上下智齿都长了,并且位置长得很端正,而且没有龋坏,对邻牙也不造成任何损伤,那么这种智齿便可以保留。

如果智齿本身有龋坏或者引起第二磨牙的龋坏,或引起食物嵌塞时需要拔除。阻生智齿反复发生智齿冠周炎的,也要拔除。另外如果无对颌牙,也要拔除。

需要注意的是,孕前检查如果有阻生智齿,尽量在妊娠前拔除。一旦在孕期发生智齿冠周炎,是一件很痛苦又很麻烦的事情,而且如果炎症较重,有可能还会影响胎儿的健康。

好啦,讲了这么多,你是不是已经边看边张嘴在找自己的智齿了?嘿嘿。

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