放射性颌骨坏死的诊治研究

2019-02-20

放射性颌骨坏死是头颈部恶性肿瘤放疗后常见的并发症,表现为局部持续性疼痛,黏膜及皮肤破溃伴随骨质暴露,进行性张口受限,严重者可发生病理性骨折,极大地影响患者的生存质量。国家口腔疾病临床医学研究中心(上海交通大学医学院附属第九人民医院)从其病因机理研究入手,首次提出并证实了“放射诱导纤维萎缩机制”是ORNJ的重要机理,发现并验证了TGF-β1/Smad信号通路在该病发生发展中的重要作用;首次建立山羊大动物放射性骨坏死动物模型;建立放射性颌骨坏死疾病的早期诊断预警体系;在国际上首次提出此类疾病的“BS”新分类分期系统;针对此分类的不同临床分期提出早期抗纤维化和再生治疗模式,牵头撰写首部中国下颌骨放射性颌骨坏死临床诊疗专家共识;建立放射性颌骨坏死术后感染、复发的预警模型;主持开展国内首个己酮可可碱联合维生素E治疗早期放射性颌骨坏死的临床随机对照试验;主办国家级继续教育学习班“颌骨坏死的诊断与治疗”。本研究的放射性颌骨坏死的BS分类分期及对应诊疗方案已在全国十家三级甲等医院推广应用,社会效益显著。本项目获得了2018年华夏医学科技奖二等奖、2018年中国抗癌协会科技奖三等奖及2018年上海市抗癌协会科技奖二等奖。